AADE7 Self-Care Behaviors

《糖尿病》AADE7 Self-Care Behaviors® 糖尿病自我照護行為

我的門診有不少糖尿病患,當他(她)們在面臨『糖尿病』的威脅時,都充滿了焦慮 ; 身為糖尿病專業照護人員,學習如何幫助糖友們度過難關,是相當重要的課題。為此,美國糖尿病衛教協會 (American Association of Diabetes Educators) 提出了「AADE7 Self-Care Behaviors®」,幫助糖友們了解自我照護的各項重點。


AADE7 Self-Care Behaviors®

AADE7 Self-Care Behaviors®

「AADE7 Self-Care Behaviors®」,目標在於協助糖友們,達到最佳的血糖控制,總共有七項,分別是:

1⃣️健康飲食 

2⃣️保持運動 

3⃣️監測血糖 

4⃣️藥物治療 

5⃣️解決問題

6⃣️降低風險 

7⃣️健康應對 


1⃣️健康飲食 Healthy Eating

被診斷糖尿病,並不代表就要放棄所有美食,實際上,大部分食物,都是可以吃的。重點在於,要學會『吃什麼、怎麼吃、吃多少』!糖尿病專業照護人員,要能夠協助糖友們認識六大類食物,訂定飲食計畫,達到健康飲食的目標。

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2⃣️保持運動 Being Active 

根據 Prof. DeFronzo 的研究,高血糖的致病機轉中,包括了『肌肉葡萄糖利用下降』跟『脂肪分解增加』。若能根據個人情況,制定適合的運動菜單,目標以增加肌肉、減少脂肪為原則,對於血糖控制會有很大幫助。此外,還能夠提升肌力、增加骨密度、降低血壓&預防心血管疾病。

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3⃣️監測血糖 Monitoring

對於糖友們來說,藉由詳細的血糖紀錄,可以了解每天所吃的食物,對於餐後血糖的影響,進一步幫助自己調整飲食內容。身為專業的糖尿病照護人員,應該能指導糖友們『驗血糖的技巧、驗血糖的時間、如何記錄血糖、判讀血糖數據』等。

對於醫師/護理師/營養師來說,可以藉由血糖紀錄,來協助糖友們認識六大類食物、食物份量等,對於血糖的影響 ; 醫師也能評估是否需要修改血糖用藥,或是調整飲食內容。

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4⃣️藥物治療 Taking Medication

糖友們除了血糖藥,還可能會使用胰島素,服用降血壓藥、降血脂藥等,來降低心血管疾病風險。此外,也有定期接種疫苗的必要性,如:流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗。

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5⃣️解決問題 Problem Solving 

本身有糖尿病時,要學會調整自己的飲食、知道何時該檢查血糖、以及該如何進行運動,讓自己的血糖數值,可以落在安全的範圍內。

身為糖尿病照護人員,要具備『能夠協助糖友們解決問題』的能力,如:找出高血糖/低血糖原因。藉由醫病雙方互動討論,修正錯誤,以避免再次發生問題。

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6⃣️降低風險 Reducing Risks

糖尿病會有很多相關併發症,我們可以使用 ABCDEFGH 八項重點,來做為照護依據。這八項重點分別是:血糖 (A1C)、血壓 (Blood pressure)、膽固醇 (Cholesterol)、藥物 (Drugs)、眼睛 (Eyes)、足底 (Foot)、腎臟 (Glomerulus)、全人照護 (Holistic care)。

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7⃣️健康應對 Healthy Coping

糖尿病不只會影響生理,也可能對心理造成壓力 ; 身為糖友們,我們可以藉由一些方式,來抒解壓力,如:尋求支持、運動、正向思考等。學習跟糖尿病相處,覺察到自己的情緒波動,並且,把情緒跟糖尿病照護人員討論,可以讓自己過的更輕鬆自在。


總結

AADE7 Self-Care Behaviors

美國糖尿病衛教協會 (AADE),所提出了「AADE7 Self-Care Behaviors®」,明確點出了糖尿病照護的七大重點,可以協助糖尿病照護人員、糖友們,在治療糖尿病這條路上,走得更踏實。

作者:葉峻榳醫師 (新陳代謝專科, 美國運動醫學會講師, 歐格瑪健身中心醫療顧問, 仁寶電腦專案顧問)


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AADE worksheet

1⃣️Healthy Eating:aade7_healthy_eating

2⃣️Being Active:aade7_being_active

3⃣️Monitoring:aade7_monitoring

4⃣️Taking Medication:aade7_taking_medication

5⃣️Problem Solving:aade7_problem_solving

6⃣️Reducing Risks:aade7_reducing_risks

7⃣️Healthy Coping:aade7_healthy_coping


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