Naltrexone,Bupropion (8/90)mg/TAB

《體重管理》減重藥物 Contrave 康纖芙® 真實案例分享

肥胖是慢性疾病,同時伴隨許多併發症。肥胖是結果,它其實有複雜的病理生理機轉,需要對症下藥,才能事半功倍。減重藥物 Contrave 康纖芙®,可以針對食慾進行控制,進一步達到減重成效。


肥胖併發症

肥胖並不是單純疾病,相關併發症很多,從腦部的腦中風、心臟的冠狀動脈疾病、腹部的肝膽問題、到膝蓋的退化性關節炎等,每一種併發症,都會延伸出嚴重後果。

根據民國110年十大死因統計,可以發現跟肥胖相關疾病,依照排名分別是:癌症、心臟疾病、肺部疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、肝臟疾病。換句話說,若能解決肥胖問題,做好體重管理,就能進一步降低併發症。


藥物選擇  

根據 2021 年 Mayo Clinic 研究,肥胖可以分成四種類型:飢餓大腦(飽足感差)、情緒飢餓(情緒影響飲食)、飢餓腸胃(飽腹感差)、慢速燃燒(基礎代謝率低)。

針對這四種肥胖類型,除了搭配飲食控制和運動介入,根據不同病理機轉,分別選擇 Naltrexone/Bupropion (Contrave®)、Liraglutide (Saxenda®)、Phentermine / topiramate ER (Qsymia®, 台灣沒上市)、Phentermine (台灣沒上市)、Lorcaserin (Belviq®, 台灣已下市),分組進行藥物治療。

一年後研究結果發現,若能根據肥胖類型選擇合適藥物,減重效果會更好。

肥胖是一種異質性很高的疾病,應該根據不同病理機轉選擇合適藥物,以提高減重效果。參考這篇論文,未來治療肥胖問題,我們必須更強調個人化、精準化評估,才能達到事半功倍成效。

*參考資料:Selection of Antiobesity Medications Based on Phenotypes Enhances Weight Loss: A Pragmatic Trial in an Obesity Clinic. Obesity (Silver Spring). 2021 Apr; 29(4): 662–671. Published online 2021 Mar 23. doi: 10.1002/oby.23120


Contrave 康纖芙®

Contrave 康纖芙® 是口服減重藥物,由兩種成分組成:Naltrexone 和 Bupropion。藉由兩種藥物組合,可以調節控制食慾的中樞神經,減少飢餓感和嘴饞。

康纖芙®適用於身體質量指數(BMI)在30以上的肥胖患者,或者BMI在27以上且有相關代謝疾病(如高血壓、高血糖、高血脂等)的患者

Contrave 康纖芙® 必須配合低熱量飲食和運動,才能發揮最佳減重效果。


案例一

陳小姐(化名),上班族,35歲,身高163 公分,體重 100 公斤,BMI 37.64。其他慢性疾病包括:糖尿病前期、胰島素阻抗、脂肪肝、血脂異常、多囊性卵巢。經過醫療團隊評估,藉由飲食運動控制加上藥物治療,兩個月減重10公斤。


案例二

陳先生(化名),教師,33 歲,身高 162 公分,體重 102 公斤,BMI 38.8,體脂肪 27.5%。其他慢性疾病包括:糖尿病前期、胰島素阻抗、脂肪肝、血脂異常。經過醫療團隊評估,藉由飲食運動控制加上藥物治療,兩個月減重7公斤。


案例三

林小姐(化名),行政人員,需要輪夜班,43歲,身高170 公分,體重 80 公斤,BMI 27.6,體脂肪 33.2%。其他慢性疾病包括:胰島素阻抗、脂肪肝合併肝功能異常、血脂異常。經過醫療團隊評估,藉由飲食運動控制加上藥物治療,三個月瘦9.5公斤。


總結

針對不同的肥胖類型選擇合適藥物,可以提高減重效果,改善身體健康和生活品質。Contrave 康纖芙® 是處方藥物,可以幫助肥胖或過重患者控制食慾,減少多餘熱量攝取。如果您有減重需求,可以向您的醫師詢問 Contrave 康纖芙® 是否適合您使用。


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周劍文診所是專業的內分泌新陳代謝科診所,主治糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等內分泌新陳代謝疾病,診所內備有身體組成分析儀器 Accuniq BC380藉由 Accuniq BC380,我們可以掌握以下數據,全方位照護身體健康。

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周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心,位於台南市永康區。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療專家,多次獲得糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師,專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。

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