猛健樂 (Mounjaro®,Tirzepatide) 是雙重腸泌素GLP-1和GIP受體促效劑,除了具備優秀的控糖能力,還附帶強大的減肥效果。猛健樂加上糖尿病數位療法易速胰 (Insultrate®),可以協助患者的糖化血色素從11.9%降到5.6%,短時間內安全達標!
案例分享 (HbA1C 11.9% -> 5.6%)
在葉醫師的幫助下,48歲王先生(化名),藉由易速胰來調整基礎胰島素(Basal Insulin),而後結合猛健樂來控糖減重,協助患者血糖快速達標並減重成功。
1. 患者基本資料
• 患者資料: 48歲王先生(化名),任職於OOO公司。
• 初始評估: 曾於體檢時被診斷為第2型糖尿病,當時糖化血色素(HbA1C)為 8%,但未持續追蹤控制。
• 就診時狀況(2024年11月): 糖化血色素高達 11.9%,空腹血糖為 242。
• 初始用藥(2024年11月): 基礎胰島素 Insulin glargine (Toujeo®) 10U QD,口服藥 Galvusmet (50/850MG) 1# BID。
2. 易速胰(Insultrate®)啟動與初期成效
• 啟動時間: 2024年12月07日啟動易速胰。
• 起始劑量: Toujeo® 16U QD。
• 胰島素調整過程: 透過易速胰輔助,胰島素劑量從 16U 開始,大約每四天慢慢調整,在約三個月左右增加到 32U 左右。
• 血糖改善: 啟動後,患者的飯前和飯後血糖均朝理想值進步。
• 初期結果(2025年2月): 糖化血色素顯著下降至 6.6%。
3. 治療策略調整與進階目標
• 新增藥物: 2025年2月,患者使用了猛健樂 (Mounjaro®,Tirzepatide)。
• 胰島素劑量變化:使用猛健樂後,患者的基礎胰島素劑量並沒有減少,在易速胰的監測下仍維持在 32U 左右。
• 糖化血色素進一步改善(2025年5月): 糖化血色素進一步降至 5.6%。
• 目標調整與劑量微調:而後空腹血糖目標從 80~130 mg/dL 積極調整到 80~110 mg/dL。為了達到新目標,易速胰建議將劑量增至 38U,過程中沒有出現低血糖。
 • 長期展望: 藉由猛健樂治療,患者目前血糖穩定(糖化血色素維持 5.7%),沒有低血糖問題。目前仍然繼續使用易速胰(Insultrate)來穩定空腹血糖。   
總結
結合猛健樂(Mounjaro®,Tirzepatide)、基礎胰島素(Basal Insulin)、易速胰(Insultrate®)的組合療法,我們可以善用猛健樂強大的控糖減重能力,輔以醫療科技易速胰,幫助患者的血糖跟體重都快速達標。
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周劍文診所是台南知名的糖尿病治療中心,位於台南市永康區,多次榮獲糖尿病照護品質卓越獎,是台南市糖尿病共照網首選實習醫療院所,台灣南區糖尿病模範參訪診所。周劍文院長是全台知名的糖尿病和甲狀腺治療權威,行醫四十年,經常榮獲糖尿病照護品質卓越獎 ; 葉峻榳醫師身為內分泌新陳代謝專科醫師,專精於糖尿病等慢性疾病照護、肥胖評估與體重管理、賀爾蒙治療。
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